Фактори на ризик за депресија за време на бременоста

Содржина

• 8 Фактори на ризик за антенатална депресија
• Црно-епизода за постпартална депресија

• Првите три фактори на ризик за антенатална депресија се историја на депресија, недостаток на социјална поддршка и искуства на насилство, сугерираат истражувањата.
• Преваленцата на депресија за време на бременоста во моментов е од 15 до 21 проценти, иако може да се зголемува.
• Има физички и ментални трошоци за да ја оставите депресијата без адреса, но третманот е достапен за оние на кои им е потребна.

Ново истражување на Јин и колегите, објавено во февруари 2021 година Преглед на клиничка психологија , ги испитува преваленцата и факторите на ризик за депресија за време на бременоста (наведени како антенатална депресија).

Забелешки за терминологија: Освен терминот антенатална депресија, терминот пренатална депресија исто така се користи за да се однесува на појава на депресија за време на бременоста и порано породување. Термини што се користат за да се однесуваат на депресија на мајката што се јавува за време на бременоста или наскоро после породувањето вклучува перипартална депресија (депресија која започнува за време на бременоста или до неколку недели по породувањето) и постпартална депресија (депресија која се јавува само по породувањето).

Депресијата за време на бременоста може да има сериозни последици, како што е зголемување на веројатноста за депресија по породувањето. Навистина, терминот перипартална депресија беше воведен во ДСМ-5 поради истражувањата кои покажуваат дека половина од епизодите на постпартална депресија започнуваат пред породувањето.

За подобро разбирање на факторите на ризик за депресија за време на бременоста, да ја прегледаме студијата на Јин и соработниците.

Авторите спроведоа темелно пребарување на литература и избраа 173 статии (182 независни извештаи) за квалитативна синтеза и мета-анализа.

Овие студии дојдоа од 50 земји (39 од 173 од САД). Големините на примерокот се движеа од 21 до над 35.000 лица. Вкупната големина на примерокот беше 197.047.

Најчесто користена мерка (93 извештаи) за антенатална депресија беше скалата за постнатална депресија во Единбург или ЕПДС. EPDS се состои од 10 ставки, кои го мерат следново: смеа, самообвинување, уживање, вознемиреност, паника, тешкотии во справувањето, проблеми со спиењето, тага, плачење и самоповредување.

Други често користени мерки вклучуваат Центар за епидемиолошки студии Скала на депресија (CES-D), Инвентар за депресија на Бек (BDI), Прашалник за здравјето на пациентот (PHQ) и Структурно клиничко интервју за дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања.

8 Фактори на ризик за антенатална депресија

На 173 испитувања, здружената преваленца на антенатални депресивни симптоми беше 21% - но 15% за голема депресија (72 испитувања).

Општо земено, повисока распространетост на пренатална депресија беше поврзана со студии спроведени неодамна (по 2010 година), во земји со помали приходи, и оние кои користеа прашалници за само-извештај (за разлика од структуираните клинички интервјуа).

За да ги испитаат вообичаените фактори на ризик за пренатална депресија, истражувачите спроведоа мета-анализа користејќи повеќе фактори од 35 студии кои известија релевантни податоци. Овие фактори вклучуваат паритет (т.е. број на раѓања), искуство на насилство, невработеност, непланирана бременост, историја на пушење (вклучително и за време на бременост), брачен статус, социјална поддршка и историја на депресија. Наодите покажаа дека сите овие фактори на ризик, освен паритетот, имаа значајна поврзаност со антенаталната депресија.

Споените коефициенти на коефициенти (ИЛИ) се наведени подолу (CI се однесува на интервали на доверба):

1. Историја на депресија: ИЛИ = 3,17, 95% CI: 2,25, 4,47.
2. Недостаток на социјална поддршка: ИЛИ = 3,13, 95% CI: 1,76, 5,56.
3. Искуство на насилство: ИЛИ = 2,72, 95% КИ: 2,26, 3,27.
4. Статус на невработен: ИЛИ = 2,41, 95% CI: 1,76, 3,29.
5. Брачен статус (слободен/разведен): ИЛИ = 2,37, 95% CI: 1,80, 3,13.
6. Пушење за време на бременоста: ИЛИ = 2,04, 95% CI: 1,41, 2,95.
7. Пушење пред бременост: ИЛИ = 1,97, 95% CI: 1,63, 2,38.
8. Непланирана бременост: ИЛИ = 1,86, 95% CI: 1,40, 2,47.