Ветувачки нов третман за нарушување на употребата на алкохол

Прво, мрачната статистика за нарушување на употребата на алкохол (АУД), предизвикувачка и збунувачка состојба порано позната како алкохолизам. Најмалку 95.000 луѓе (околу 68.000 мажи и 27.000 жени) умираат од причини поврзани со алкохол во САД секоја година.

Исто така, алкохолот во моментов е рангиран како трета водечка причина за превенција на смрт во САД. И не е изненадување, неодамнешните податоци покажуваат докази за зголемена употреба на алкохол и придружни последици за време на пандемијата „Ковид-19“.

Тековната ситуација за третман на нарушување при употреба на алкохол со помош на лекови

Одобрени од ФДУ лекови за лекување со помош на лекови за АУД се Антабус, Кампрал и Налтрексон. Овие лекови се безбедни и ефикасни, но покажуваат само скромен успех.

Брзо опаѓање: Антабус е постар лек за кој не се покажа дека е ефикасен во контролирањето на желбите, но може да има корисен застрашувачки ефект. Кампрал, од друга страна, се покажа дека ја намалува желбата за алкохол, но не помага при откажување од алкохол. Налтрексон е добро проучен и се покажа дека ја намалува еуфоријата поврзана со алкохолот и може да им помогне на луѓето да пијат помалку. Исто така, се покажа дека го намалува бројот на денови за пиење за време на релапс. Интересно, има анегдотски докази дека Кампрал може да работи подобро за жените, додека Налтрексон може подобро за мажите.

Празозин, алкохол и системи на стрес-анксиозност

Хроничната употреба на алкохол резултира со промени во биологијата на стрес, раздразливост и автономно возбудување. За време на акутните симптоми на одвикнување од алкохол, мозочните и хормоналните реакции предизвикуваат вознемиреност и зголемена возбуда, што ја зголемува желбата и ризикот од релапс на алкохол. Системите за реакција на летот или борбата, вознемиреноста и стресот се важни фактори за кои се знае дека го зголемуваат ризикот од појава на алкохол и дрога. Празосин може да ги нормализира овие адаптации на системот на стрес, да ја намали желбата за алкохол и да го намали вкупниот внес на алкохол.

Ветувачки нови истражувања од Јеил

Додека истражувачите и психијатрите спорадично го користат Празосин скоро една деценија за лекување на пациенти со АУД, новото истражување од Јеил покажува дека може да им помогне на пациентите значително да го намалат или елиминираат пиењето - и тоа го прави преку различен механизам. За разлика од горенаведените лекови за МАТ, Празосин е антагонист на алфа-1 адренергични рецептори. Се чини дека работи со намалување на желбите за алкохол предизвикани од стрес, особено за време на раната апстиненција. Празозин, исто така, ја подобрува целокупната функционалност на системот за стрес.

Во неодамнешната студија на Јеил, објавена во ноември 2020 година, истражувачите завршија двојно слепа студија на 100 луѓе кои влегле во амбулантско лекување откако им беше дијагностицирано АУД. Истражувачите го дадоа лекот на сите пациенти кои доживеале симптоми на повлекување пред да започнат со лекување. Откриле дека испитаниците со високо ниво на тресење, желби, вознемиреност и потешкотии во спиењето добиле најмногу од Празосин.

Тоа е значајно. Според авторката на студијата, д -р Раџита Синха, директорка на стресниот центар во Јеил: „Не постои лесен третман достапен за луѓе кои доживуваат тешки симптоми на повлекување, а тоа се луѓето со најголем ризик од релапс и кои најверојатно ќе завршат во собите за итни случаи во болницата “.

Завршни мисли и одреден оптимизам

Како што споменав, три орални лекови (Антабус, Кампрал, Налтрексон) и еден лек за инјектирање (Налтрексон со продолжено ослободување) сега се одобрени од ФДА за лекување на АУД. Со различни степени на успех, се покажа дека сите им помагаат на пациентите да пијат помалку алкохол, да избегнат повторување на обилното пиење и да постигнат и одржуваат апстиненција.

Празосин може да донесе нешто ново на масата. Тоа е првиот лек за алфа-1 адренергични рецептори што е предложен и испробан на АУД. Тој е безбеден и е одобрен од ФДА за други намени. И тоа е тестирано повеќе од една деценија во многу студии поврзани со алкохол од истражувачи низ целиот свет.

Она што сега го наоѓаме, благодарение на работата на Јеил

1. Стресните центри на мозокот се сериозно нарушени во почетокот на закрепнувањето на АУД
2. Пациентите со силни симптоми на повлекување и голема желба може да имаат значителна корист од Празосин во тоа критично време.

Празосин може да им помогне на луѓето да го премостат овој јаз рано во закрепнувањето, со што ќе ги зголемат шансите за долгорочно закрепнување од АУД.