Парадокс во терапија: Играње и добар полицаец и лош полицаец

Драматизирањето на полициската процедура со вклучување на сценарио за добар полицаец/лош полицаец стана речиси вообичаено.За жал, играни за смеа (т.е. претерани), таквите сцени го нарушуваат фактот дека разумно се користи овој пристап може да биде изненадувачки ефикасен. Може да убеди некого да понуди информации или да се согласи за нешто што во спротивно можеби нема ни да го земе предвид.

Накратко, во таква манипулативна шема, таканаречениот „лош полицаец“ го испитува осомничениот агресивно, како дел од пресметаниот дизајн за да го вознемири, заплаши и антагонизира (или неа). И таквото непријателско интервјуирање природно раѓа кај она што го доведува во прашање и зголемениот страв и шалтер -непријателство.

Спротивно на тоа, далеку поинтеративниот „добар полицаец“, кој генерално активно учествува во истрагата дури откако лошиот полицаец успеа да го отуѓи обвинетиот, проектира многу помирно однесување и демонстрира посимпатично разбирање кон него. Покрај тоа, добриот полицаец, веројатно се залага за обвинетиот, сугерира можност за помала казна ако е кооперативен.

Она што наводниот виновник не го препознава е дека сето тоа е измама: ниту еден полицаец не е на негова страна, и сето тоа е план на игра, смислен да го натера да обезбеди дополнителни податоци потребни за неговото гонење. Напротив, нивниот интерес да го осудат ги натера да соработуваат еден со друг , преку измамнички преправање дека се во спротивност. Нивниот наводно спротиставен став е само паметен начин, особено ако обвинетиот не одговорил на прелиминарното испрашување, да го натера да се инкриминира.

Таквата тајна постапка е нападната како неетичка - и, во повеќето случаи, непотребна. Но, со отпорни лица, кои не се придржуваат, дефинитивно има место во репертоарот на офицерот за добивање информации од витално значење за случајот. Покрај тоа, оваа техника долго време се користи во различни контексти надвор од спроведувањето на законот, најчесто во сложени деловни преговори. Иронично, може ефикасно да се управува од едно лице кое игра двојни улоги.

Вреди да се напомене дека некои незадоволни родители научија да усвојуваат поврзани маневри со негативна или обратна психологија со тврдоглави, пркосни тинејџери. Исто така, многу терапевти - особено оние кои се склони да го спроведат она што се нарекува терапевтски парадокс - свртете се кон овие очигледно измамнички уреди кога, интуитивно, тие гледаат дека нудат излез од ќорсокаците за лекување.

И, тешко дека може да се пренагласи, таквата употреба е емоционално поволна не за себе, туку за клиентот, бидејќи терапевтите не можат легитимно да се гледаат како манипулативни ако нивните техники се користат во суштина за благосостојба на клиентот.

Она што е клучно за разбирање на ефективноста на интервенциите за добар полицаец/лош полицаец е да се сфати психологијата што се крие во нив. Очигледно, скоро секој што е упатен срдечно и внимателно ќе одговори поповолно отколку кога ќе им се приближи грубо или грубо. Исто така, постои силна склоност да се реагира на начин соодветен на начинот на кој се обраќа, враќајќи ја топлината со топлина, студенило со реципрочна студенило.

Комбинацијата на добар полицаец со лош полицаец ја нагласува оваа вродена тенденција, зголемувајќи ја веројатноста дека повеќе бенигна, опуштена увертира ќе го натера примачот да влезе во соработка (наспроти борбена) врска со кого и да се обидува да го промени своето однесување.

Добро е познато дека без оглед на тоа колку мотивирани клиенти изгледаат во правењето промени во нивниот живот, тие секогаш носат со себе одредена амбивалентност во задачата. Дури и во наводно едноставни ситуации, како што е откажување од пушење или станување понаметливо, сериозно размислување за менување или елиминирање на таквите вкоренети однесувања може значително да го подигне нивото на вознемиреност, што се јавува во контратерапевтски реакции-како одложување, избегнување, проекција и одвлекување на вниманието.

За терапевтот да посмилува понижувачки, или да предизвикува, отпорот на клиентот е и наивен и нечувствителен по тоа што клиентот веројатно има добра причина (иако во голема мера несвесна) да не се откаже од она што стана вообичаено. И ако нивниот отпор сега е повеќе или помалку „фиксиран“, тоа е затоа што обично ги намалува чувствата на страв или срам што с ha уште го прогонуваат.

На крајот на краиштата, под претпоставка дека нивното нефункционално однесување им овозможува да се чувствуваат помалку немоќни и им помага да управуваат со секојдневниот живот со помала вознемиреност, иако свесно тие можат да посакуваат промени, потсвесно може да се чувствуваат принудени да водат војна против неа. И да се биде „со два ума“ за нешто генерално значи дека внатрешната битка е помеѓу несвесното, чувство како дел од нивниот мозок и свесниот, рационален (или неокортикален) дел.

Земајќи ја предвид оваа емоционална пристрасност, укажува на практичноста на прифаќање на став на терапевт што ја одразува (без зајакнување) амбивалентноста на клиентот. Покрај парадоксалните терапевтски ориентации, теоријата зад она што е познато како Терапија за зајакнување на мотивацијата (МЕТ) е исто така во голема мера парадоксална во своето сочувство со отпорот на клиентите и не (директно, барем) намерно се залага за промени.

Овој високо почитуван пристап, првично дизајниран за алкохоличари отпорни на третман, во моментов се користи со голем број на тешки промени за однесување. Во работи заедно со амбивалентноста на клиентот, совпаѓајќи ја со скромната, скрупулозно изработена неодлучност на сопствениот терапевт. За терапевтот совесно се распрашува за тоа што може да биде незгодно или целосно штетно за предложената промена и дали ова навистина е издржливо време да се спроведе.

Така, на терапевтите, на пример, им е наложено да избегнуваат каква било расправија, сочувствително да се справат со негирањата или повратните реакции на клиентот и да бараат непотребно искористени и потценети средства за кои можат и да му дадат комплимент на клиентот и да ги охрабрат да ги искористат што повеќе.

Во извесна смисла, преку сместување и нормализација (т.е. патолошкото обележување е забрането), тие го „преземаат“ негативниот дел од оптоварувачката амбивалентност на клиентите, така што клиентот може да доживее нова слобода, дури и ослободување, во идентификување повеќе со позитивниот дел и, автономно, развиваат посигурно чувство за самоефикасност.

Мотивацијата однатре-а не однадвор-ја зголемува веројатноста клиентот да „поседува“ секоја промена што се случува, доживувајќи самоопределување што ги избегна порано. За терапевтот намерно ги препушта работите на клиентот, наспроти одлучувањето по сопствен авторитет што е најдобро за нив (иако терапевтот редовно, иако претпазливо, укажува на она што би сакале да го земат предвид).

Главниот текст за терапевтите што го користат овој метод за промена забележува:

[Целта] на терапевтот е да го натера клиентот попрецизно да ги сфати последиците од неговото дисфункционално однесување и да започне со девалвирање на неговите перцепирани позитивни аспекти. Кога МЕТ се спроведува правилно, клиентот, а не терапевтот го изговара аргументот за промена. На На На Оваа стратегија може да биде особено корисна за клиентите кои се претставени на многу опозициски начин и кои се чини дека ја отфрлаат секоја идеја или предлог. (од Прирачник за терапија за зајакнување на мотивацијата, 1992)

Надвор од МЕТ, постојат многу парадоксални методи кои стратешки ги збунуваат и изненадуваат клиентите, curубопитно ги покануваат да одат подлабоко и да ги преиспитаат вкоренетите, но самоубиствени однесувања. Сепак, овие терапевти ценат дека таквото негативно однесување има поволни аспекти и за нив.

Моја книга на оваа тема ( Парадоксални стратегии во психотерапија, 1986), прикажува плетеница од овие контраинтуитивни методи-и како и зошто тие функционираат. Тука едноставно ќе сугерирам дека повеќето се дизајнирани да промовираат промени со тоа што ќе им се придружат на клиентите во терапевтски сомневања во нив. Иако зборовите на терапевтот до клиентот се бенигни („добар полицаец“) наспроти гризење („лош полицаец“), нивните забелешки може, веднаш, да изгледаат речиси како да ги намалат промените.

И ова н takes враќа онаму каде што започнавме - дека во голема мера потсвесната амбивалентност на клиентот ги спречува промените. Така, терапевтите можат да ги зголемат своите шанси за успех со почитување на оваа негативна страна на неодлучноста на клиентот.

Тоа е како терапевтите да се обидат да го прифатат или омекнат тврдокорниот пристап на лошиот полицаец преку негово интегрирање со разбирањето и сочувствителната поддршка на добриот полицаец. Со изнесување на виделина и сочувствување почит кон потсвесната неподготвеност на клиентот кон промени, тие го поттикнуваат клиентот - независно - да се идентификува поенергично и посветено на позитивниот дел од нивната амбивалентност.

Kindубезното двоумење на терапевтот во гласното размислување дека „можеби ова би можело да ви биде премногу тешко“ - дури и кога тие ги нагласуваат ресурсите на клиентот ефикасно да се справат со таквата промена - може да го поттикне клиентот да одговори: „Не, мислам дека јас може започнете да ги правите работите за кои зборувавме. И ова време ќе имам повеќе насоки и поддршка отколку порано “.

© 2021 д -р Леон Ф. Селцер Сите права се задржани.