Може ли Л-ДОПА да им помогне на пациентите со ПТСН?

Содржина

• Страв од суштински читања
• 4 совети како да го победите стравот од стоматолог

Од страна на персоналот за мозок и однесување

Тим истражувачи објави напредок во тестирањето на нов пристап кој вклучува систем на допамин, за кој се надеваат дека може да помогне во намалувањето на симптомите на посттрауматско стресно нарушување (ПТСН).

Предводен од 2014 година Младиот истражувач BBRF oshош М. Сислер, д-р, од Универзитетот во Висконсин-Медисон, тимот започна да го подобрува процесот во мозокот наречен учење за изумирање страв. Овој вид на учење се јавува кај пациенти на кои им помага терапевтски пристап наречен терапија со експозиција. Во таква терапија, трауматизираното лице е изложено под внимателно контролирани услови на ситуации поврзани со нивната траума и кои предизвикуваат трауматски спомени, но не претставуваат вистинска опасност. Целта е пациентите да го изгаснат стравот предизвикан од овие, но безбедни ситуации поврзани со трауми.

Според д -р Сислер и неговите колеги, вклучително и младиот истражувач од 2012 година BBRF, Рајан Ј. Херинга, р, р., Стапките на ремисија во терапијата со изложеност се 50 проценти до 60 проценти, стапка што тие би сакале да се зголемат што е можно повеќе.

Тимот регрутираше 91 жена на возраст меѓу 21 и 50 години, од кои сите имаа тековна дијагноза за ПТСН која беше поврзана со искуството (ите) на насилен напад. Theените беа случајно распоредени во една од трите групи. Две од групите го примаа лекот L-DOPA (едната група по 100 mg по доза, другата по 200 mg); третата група доби плацебо.

L-DOPA, кој се јавува природно во телото, е молекуларен претходник на невротрансмитер допамин, како и неколку други невротрансмитери. L-DOPA може да ја премине заштитната мембрана наречена крвно-мозочна бариера и на тој начин може да навлезе во мозокот, додека допаминот не може. L-DOPA се администрира со децении како третман за Паркинсонова болест, која влијае на патеката на допамин.

Тимот продолжи од неколку групи минати експерименти со животни и луѓе, сугерирајќи дека патеката на допамин игра важна улога во учењето на спомените за исчезнување на стравот, како и за консолидација и последователно отповикување на таквите спомени.

Една цел на студијата беше да се утврди дали L-DOPA во било која доза, ако се испорача за време на тесен прозорец во времето кога се случува консолидација на учење за исчезнување на стравот, има ефект на намалување на одговорите на стравот по администрацијата на лекот-конкретно, во рамките на 45 минути по учењето, а потоа тестирано 24 часа подоцна.

Студијата се состоеше од експерименти во кои беа оценети одговорите на стравот на учесниците на одредени стимули. Ова вклучуваше, прво, поврзување на одредени геометриски форми прикажани на компјутерскиот екран со претстојната испорака на благ шок (безопасен, но малку непријатен). Следно, тимот им покажа на учесниците истите геометриски форми, но овој пат тие не беа проследени со шок - овозможувајќи им на субјектите да формираат нови спомени, во кои гледањето на формите повеќе не може да предвиди непријатност. Следните експерименти тестираа која меморија ќе биде посилна еден ден подоцна-првобитната меморија за страв која ги поврзува облиците со шокот, или новата меморија за исчезнување на стравот на облиците што не предвидуваат шок. Одговорите беа оценети во три групи учесници: двајцата примаа L-DOPA во различни дози и третата примаше плацебо.

Овој дизајн им овозможи на истражувачите да проценат важен феномен наречен враќање, кој се однесува на ситуации во кои поновата меморија за изумирање страв не е доволно силна за да спречи повлекување на оригиналната меморија за страв. Кај пациенти со ПТСН третирани со терапија со изложеност, враќањето може да резултира со релапс.

Скенирање на мозокот во состојба на мирување беше направено кај секој учесник пред да започне со задачите доделени од истражувачите и повторно 45 минути по ингестија на Л-ДОПА или плацебо. Ова му овозможи на тимот да го измери влијанието на L-DOPA врз моделите за активирање на нервните клетки вклучени во меморијата за изумирање страв додека таквата меморија се консолидира. ФМРИ скенирањата беа направени 24 часа подоцна за тестирање на потсетување страв, отповикување на изумирање и враќање во состојба. Сепак, други тестови базирани на сензори прикачени на кожата беа направени за да се проценат одговорите на стравот на учесниците.

Тимот објави во Преведувачка психијатрија дека во споредба со оние кои примале плацебо, учесниците кои примале L-DOPA во двете дози, но оптимално оние кои примале помала доза од 100 mg, покажале зголемена реактивација на нервните модели вклучени во исчезнувањето на стравот за време на акутната меморија период на консолидација 45 минути по учењето за изумирање. Двете групи L-DOPA, исто така, покажаа намалување во однос на плацебо групата во обновувањето на спомените за стравот 24 часа по администрацијата на лекот.

„Овие резултати ја поддржуваат улогата на допамин“, заклучи тимот, во зајакнувањето на процесите во амигдалата вклучени во реактивирање на спомените за исчезнување на стравот, особено во прозорецот во кој овие спомени се консолидираат. Исто така, имаше докази дека допаминот е вклучен во намалувањето на враќањето на спомените за стравот.

Страв од суштински читања

4 совети како да го победите стравот од стоматолог