С About за нарцисоидните луѓе

Содржина

• Нарцисоидно основно читање
• Рационализирање на манипулација: Работите што ги правиме за нарцис

Во мојот претходен пост за нарцизмот, го претставив д -р oshош Милер - професор по психологија на Универзитетот во Грузија и експерт за нарцизам - кој милостиво го прифати моето барање да го интервјуирам. Му поставив различни прашања за популарноста на нарцизмот, грандиозниот нарцизам и неговата врска со психопатијата, односот помеѓу самодовербата и нарцисоидноста и многу повеќе. Во денешниот пост, го презентирам вториот дел од моите прашања и одговори.

Емамзаде: Што означува етикетата патолошки нарцизам значи? Дали се однесува на форма на нарцизам што ги исполнува критериумите за нарцисоидно растројство на личноста (т.е. е поврзана со дисфункција и оштетување)? Ако е така, дали постои такво нешто како адаптивно или здравнарцизам ?

Милер: Не знам да бидам искрен, бидејќи тоа не е термин што јас го користам. Би претпоставувал дека има за цел да укаже на нарцизам што е пошироко поврзан со вознемиреност и оштетување и дека означува распад од поголеми размери во саморегулирачките процеси поврзани со нарцизмот. ¹ Не ми се допаѓа идејата дека постојат различни видови нарцизам - патолошки наспроти адаптивни или здрави - бидејќи верувам дека овие разлики ги мешаат прашањата на различни презентации во однос на грандиозниот наспроти ранливиот нарцизам и прашања поврзани со сериозноста. Може да се биде повеќе или помалку сериозно нарушен во било која димензија на нарцизмот или во комбинација. Здравиот нарцизам, доколку постои, веројатно би значел дека некој е главно малку зголемен на грандиозен нарцизам, но не толку за да страда од оштетување во важни функционални домени (на пример, романтика; работа). Од друга страна, ранливиот нарцизам никогаш не би се помешал за „здрав“ затоа што содржи значителна и сеопфатна негативна афективност и пониска самодоверба и затоа е во голема мера синоним за критериумот на вознемиреност што е критичен аспект на менталните нарушувања.

Емамзаде: Во ред, би сакал малку да ги сменам темите и да ве прашам за намерноста во нарцизмот. Еден соученик еднаш се пошегува: „Кога депресивниот човек вели:„ Воопшто не се грижиш за мене “, претпоставуваме дека зборува за болеста; кога нарцис ќе го каже истото, претпоставуваме дека пораката е пресметан и злонамерен обид за манипулација “. Дали верувате дека постои фундаментална разлика, во смисла на намерно однесување, помеѓу нарцисоидно растројство на личноста и други состојби на менталното здравје (вклучително и други нарушувања на личноста)?

Милер: Ова е шпекулативно, но мое мислење е дека немаме добри докази што сугерираат дека едното е повеќе или помалку намерно или намерно од другото во однос на тие однесувања. Јас би тврдел дека депресивните и нарцисоидни личности би можеле да дадат такви изјави од вистинска перцепција дека важен друг не се грижи за нив, како и да даваат такви изјави за да се издигнат од истата личност за да добијат повеќе од она што е потребно (на пример, внимание, поддршка, итн.).

Емамзаде: Интересно. Што е со самосвесноста при нарцизмот? Забележав дека понекогаш, како на пример кога се стимулира конкурентноста или желбата за моќ на нарцисоидна личност, или за време на епизоди на нарцисоиден бес, тој или таа може да се однесува на начин што ги оштетува дури и оние за кои се чини дека оваа личност многу ги цени. Според вас, колку увид и свесност имаат луѓето со високо клиничко ниво на нарцизам за тоа како нивното однесување влијае врз другите?

Милер: Клиничката приказна одамна е дека лицата со нарушувања на личноста немаат голем увид во себе. Некои од нашите и други работи го доведоа во прашање тоа, сепак, покажувајќи дека само-извештаите за нарцизам, психопатија и други патолошки особини разумно добро се спојуваат со информативни извештаи. Всушност, тие се спојуваат со информативни извештаи во ист степен што се наоѓаат за вообичаени особини на личноста како невротичност, пријатност и екстраверзија. И, кога тие не се спојуваат многу добро, недостатокот на конвергенција може да претставува несогласување отколку недостаток на знаење. Тоа е, ако поставите прашања во она што се нарекува форма на мета-перцепција (само-извештај: Верувам дека заслужувам посебен третман; мета-перцепција: Други мислат дека верувам дека заслужувам посебен третман), често добивате повисок договор со информаторите. Овој повисок договор може да значи дека нарцисоидните лица знаат како се гледаат од другите, но едноставно не се согласуваат со оценката на таа личност. Друга работа сугерира дека нарцисоидните индивидуи имаат нијансирани перцепции за себе, така што разбираат дека нивната перцепција за себе е попозитивна отколку перцепцијата на другите за нив, дека другите имаат тенденција да размислуваат помалку за нив со текот на времето и дека имаат одредена свест дека нивните антагонистичките особини (на пример, грандиозност, бесчувствителност, право) им предизвикуваат одредено оштетување.

Ова не значи да се негира дека нарцисоидните индивидуи предизвикуваат болка и страдање кај другите, вклучувајќи ги и оние што можеби дури и ги ценат и сакаат (на пример, романтични партнери; пријатели; членови на семејството), како што честопати прават. Наместо тоа, би можел да тврдам дека овие однесувања можеби не произлегуваат од недостаток на увид целосно, туку од афективна и бихевиористичка реактивност која може да ја следи перцепираната его закана, важноста на статусот, хиерархијата и доминацијата на нарцисоидните индивидуи и општата намалена приврзаност кон други што го прави ова однесување поверојатно.

Емамзаде: Па, тоа сигурно дава посложена слика за нарцисоиди. Се разбира, без оглед на мотивацијата, нарцисоидното однесување не е погодно за добри односи. Во клиничката литература, нарцизмот е поврзан со значително оштетување (на пример, во романтични и работни односи). Дури и карактеристичниот нарцизам е поврзан со „егоцентричен, себичен и експлоатациски пристап кон меѓучовечките односи, вклучувајќи играње игри, неверство, недостаток на емпатија, па дури и насилство“ (стр. 171). ² Кои се најновите терапевтски опции за лекување на нарцизам? Дали нарцизмот може успешно да се третира со употреба на психотерапија?

Милер: За жал, во моментов нема емпириски поддржани третмани за нарцизам - така што она што следи е шпекулативно по природа. Севкупно, релативно е помалку веројатно дека ќе се видат многу „чисти“ случаи на грандиозен нарцизам во клинички услови, освен ако тоа не е наложено од суд. Тоа значи дека нарцисоидните поединци најверојатно ќе бидат видени во клиничките услови ќе имаат поранливо нарцисоидни презентации (на пример, депресивни, вознемирени, егоцентрични, недоверливи, чувство за право). Со оглед на тоа дека ранливиот нарцизам неверојатно се преклопува со граничното нарушување на личноста (БПД), можно е некои од емпириски поддржаните третмани за БПБ да функционираат за првите (на пример, терапија за дијалектичка однесување или ДБТ; терапија фокусирана на шема). Општо земено, мислам дека треба да се очекува дека значителното подобрување ќе бара релативно продолжена форма на терапија со оглед на важноста и предизвиците за развивање на односи со нарцисоидни пациенти. ³ Мое лично мислење е дека лицата со нарушувања од понадворешна природа (на пример, се оштетени, но не мора да се вознемирени) може да имаат корист од фокусирањето на она што го изгубиле како резултат на нарушувањето, како начин да се мотивираат промените. Односно, не сум сигурен колку е лесно да се предава и да се промени способноста за емпатија, но мислам дека пациентите можат да препознаат, на пример, дека нивните нарцисоидни карактеристики негативно влијаат на нивниот статус и перформанси на работа и учат нови стратегии за намалување на однесувањето што ги предизвикаа овие резултати на работа, за кои се грижат (на пример, да не добијат унапредување). Во нашата нова книга за антагонизам ⁴ (Милер и Линам, 2019), што го гледаме како основно за нарцизмот и психопатијата, јас и Дон Линам имавме среќа да натераме неколку научници да пишуваат за тоа како може да се направат промени во таков домен од различни перспективи, вклучувајќи когнитивно однесување, мотивациско интервјуирање , психодинамички и ДБТ.

Нарцисоидно основно читање

Рационализирање на манипулација: Работите што ги правиме за нарцис